דף הבית משפט אובדן כושר עבודה סכנה!!! מוקשים רדומים בביטוחי אובדן כושר עבודה ונכות
סכנה!!! מוקשים רדומים בביטוחי אובדן כושר עבודה ונכות
ד"ר דוד סער, עו"ד 21/03/08 |  צפיות: 246

סוכן הביטוח קבע איתך פגישה והצליח לשכנע אותך להצטרף לביטוח נכות ואובדן כושר עבודה. עד כאן הכל בסדר. יש לזכור היטב, כי סוכן הביטוח מעוניין מאד שהביטוח יצא לפועל, וכל פוליסה רק מגדילה את הכנסותיו.    

חשוב לדעת כי בביטוחי חיים, אובדן כושר עבודה או נכות, מקפידה חברת הביטוח לקבל לביטוח רק כאלה שאינם סובלים ממחלות קשות או רציניות.  במקרים של בעיות רפואיות יותר קלות, דואגת חברת הביטוח להגביל את תנאי ההצטרפות ולהחריג בעיות קיימות. לחילופין, קובעת חברת הביטוח תעריף גבוה יותר, מה שנקרא בשפת הביטוח "תוספת בריאות".  תוספת זו גורמת לייקור הביטוח ולעלויות גבוהות יותר ללקוח.  הסכנה הגדולה שבדבר היא, שסוכן הביטוח במקרים רבים נמנע מלפרט את בעיותיו הרפואיות של הלקוח משום שהוא חושש שהפרמיה תתייקר ואז הלקוח יימנע מלרכוש את הביטוח וכך תיפגע פרנסתו.  
יוצא איפוא שקיים איזשהו ניגוד אינטרסים בין הלקוח לסוכן, הווה אומר שככל שמצבו הבריאותי של הלקוח לא טוב, כך מתנגש הדבר עם רווחיו של הסוכן. במקרים כאלו למרבה הצער, הדיווח בהצהרת הבריאות מדווח באופן לא נכון ולא מדוייק. הלקוח מצידו אינו נותן דעתו לחשיבות הדבר, אם מתוך אי הכרה בחשיבות זו ואם מתוך טקטיקת מכירות שסוכן הביטוח נוקט בה כלפיו.

ובכן, יש לדעת כי דיווח לא נכון מסכן את כל הביטוח עד  כדי ריקונה מכל תוכן ומשמעות. המלצתי במקרה כזה לבחון היטב היטב את הצהרת הבריאות האם עונה היא במדוייק על מצבו הרפואי של המבוטח בעת הכניסה לביטוח. יתירה מזאת, אם התברר שהדיווח לא מדוייק, יש לשלוח לסוכן הביטוח בדואר רשום את המצב האמיתי ולדווח על הכל, העתק יש לשמור בבית. המצאת הדיווח לסוכן, כמוהו כהמצאת הדיווח לחברת הביטוח, כך עפ"י חוק חוזה הביטוח. יש לתת לסוכן הביטוח להתמודד מול חברת הביטוח, זה האינטרס שלו, הוא מרוויח מכך.  אין לעשות לו את החיים קלים, שאם לא כן, חייו של המבוטח יהיו קשים בעת תביעה.  

עדיף שחייו של הסוכן יהיו קשים ולא שלך – המבוטח.  בעניין זה מוזהר המבוטח, דיווח שנעשה בצורה לא מדוייקת, מהווה מוקש נגד טנקים רדום המאיים לפוצץ את כל הפוליסה.  

על כך ייאמר: "יפה שעה אחת קודם".


דירוג המאמר:

תגיות של המאמר:

 ד"ר דוד סער, עו"ד

מאמר זה אינו בבחינת חוות דעת משפטית ואינו מהווה בשום מקרה ייעוץ משפטי או תחליף לו.  

הכותב הנו בכיר לשעבר בחברות ביטוח, בעל השכלה בכלכלה (ד"ר) ותואר שני במשפטים.

לפרטים נוספים ולקבלת ייעוץ צרו קשר:

ד"ר דוד סער- משרד עורכי דין

טלפון: 03-6874661

פקס: 03-6874388

דרך מנחם בגין 44, תל אביב 66183

 



מאמרים נוספים מאת ד"ר דוד סער, עו"ד
 
התיישנות בתביעות מול משרד הביטחון
נפגע אדם במסגרת שירותו הצבאי ו/או במסגרת שירות בטחוני אחר ויש חשש לכאורה כי פגיעה זו תתגבש לכדי נכות קבועה, במקרה כזה תהיה תביעתו מול קצין תגמולים שעל יד משרד הביטחון, וזכויותיו תיקבענה בהתאם למפורט בחוק הנכים

תנאים להכרה כנכה צה"ל ומשרד הבטחון
החוק העיקרי העוסק בזכויות נפגעי צה"ל ומשרד הבטחון הוא חוק הנכים (תגמולים ושיקום), התשי"ט – 1959 [ נוסח משולב ]. חוק זה מורכב ומסובך ובנוי ממאות סעיפים וסעיפי משנה.

זכויותיו של חייל במקרה של תאונת דרכים
באופן רגיל, חייל בשירות צבאי או כל משרת בתפקיד בטחוני אחר לרבות שוטרים, אם נפגעו בתאונת דרכים יכולים הם לתבוע את משרד הבטחון-מדינת ישראל עפ"י חוק הנכים (תגמולים ושיקום) (נוסח משולב) תשכ"ט 1959.

חידושים בתביעת אובדן כושר עבודה מחברת ביטוח
לאחרונה, בעקבות תלונה שהוגשה למפקח על הביטוח, ניתנה החלטה חד משמעית על ידי המפקח על הביטוח באמצעו סגניתו, עו"ד רחל רטוביץ.

עקיפת מכשולים בתביעת אובדן כושר עבודה
מכשולים רבים ודרך חתחתים לא קלה מציבה חברת הביטוח בפני התובע בביטוח אובדן כושר עבודה.

עקיפת מכשולים בתביעת אובדן כושר עבודה- תקציר
ביטוח אובדן כושר עבודה הוא מהחשובים שבכיסויי הביטוח. יש לעשותו בצורה מקצועית ביותר, על מנת שלא יוותר המבוטח בפני שוקת שבורה בעת הצורך.

אובדן כושר עבודה – כיצד תשלם פחות מס?
לאלה הזכאים לקיצבת אובדן כושר עבודה מכח פוליסות ביטוח, יש ואשר חברת הביטוח במסגרת פשרה, מציעה לשלם סכום חד פעמי גבוה, שיכלול עבר ועתיד גם יחד ובכך מביאה כיסוי זה לסייומו.

סכנה!!! מוקשים רדומים בביטוחי אובדן כושר עבודה ונכות
סוכן הביטוח קבע איתך פגישה והצליח לשכנע אותך להצטרף לביטוח נכות ואובדן כושר עבודה. עד כאן הכל בסדר. יש לזכור היטב, כי סוכן הביטוח מעוניין מאד שהביטוח יצא לפועל, וכל פוליסה רק מגדילה את הכנסותיו.

שימוש במשרדי חקירות בתביעות אובדן כושר עבודה
לאחרונה יותר מתמיד, ישנה מגמה הולכת וגוברת להפעיל משרדי חקירות נגד מבוטחים התובעים את זכותם לקבלת תגמולי ביטוח אובדן כושר עבודה. הפעלת משרדי חקירות נעשית הן על ידי חברות ביטוח והן על ידי המוסד לביטוח לאומי.

למרות תשובות לא נכונות בהצהרת הבריאות חוייבה חברת ביטוח בתשלומי אובדן כושר עבודה
במקרים של ביטוחי חיים ו/או תאונות אישיות ו/או כל ביטוח אחר, המכילים בתוכם ביטוחי אובדן כושר עבודה
1 2 3 4 5 עמוד הבא >
   
 
שיווק באינטרנט על ידי WSI